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春节之际,狗咬伤成了医院里急疹中的“新贵”。为此,我们采访了北京市疾病预防控制中心(原北京市卫生防疫站)计划免疫科孙美平主任,请她为惊慌失措的父母支几招。
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@: Y1 E/ q3 L' h6 U采访/赵翃;指导专家/孙美平(副主任医师)
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2 H h* a, L8 r4 A' g1 D MB:BB受伤后,父母应立即采取哪些急救措施?(MB指妈妈宝宝网,下同。) K( D) s2 h* J; O
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孙主任:因为家养宠物的咬伤一般都伤势较轻,父母完全可以自己给孩子清洗伤口,具体步骤是:挤出伤口里的血,用肥皂水反复冲洗伤处,再用清水冲干净,然后涂抹碘酒。不要包扎伤口,暴露即可。
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7 w/ f5 |! g' f. G MB:接下来是不是该注射狂犬疫苗了?
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4 l; A9 B- H& d5 L/ I8 f( D( M 孙主任:对,要去卫生防疫站(各区县都有一家),购买并注射。
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( l9 V- f* m: T" ~3 `- u MB:为什么医院里没有狂犬疫苗呢?' u; i- E! Z' [. x- e ?2 j, ]3 s
$ y2 | K# m+ t 孙主任:因为狂犬疫苗属预防用制剂,它的储藏及使用有其特殊性。由专业的防疫医师来指导,可更有效地提高免疫保护效果。而且对咬伤严重的患者,还要辅以抗狂犬血清注射。
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MB:能谈一下狂犬疫苗的效果吗?! |5 _: V' G) K+ o: Q
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孙主任:狂犬病是狂犬病毒导致的,主要是疯狗和野猫携带狂犬病毒,而家养猫和狗有较多携带病毒的可能。
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但是尽管现在被动物致伤的人越来越多,可北京市已经连续几年没发现患狂犬病的病人了。一方面是因为观赏犬和家养猫的带毒机率低,另一方面疫苗品质越来越高。- Q2 {: |" d" e8 A! e$ I
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MB:疫苗一定要在24小时内注射吗?
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孙主任:一般来说,被咬伤后应立即注射,越早越好。孩子晚上受了伤,如果伤势不是很重,完全可以等到天亮再来。还有些孩子被咬伤后不敢说,三四天后父母发现了,也应带孩子去注射疫苗。7 c4 w4 Q0 m; o$ \" c
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MB:被注射过狂犬疫苗的猫、狗咬伤,还需要注射狂犬疫苗吗?8 D" W8 a- n, j8 G" @0 @
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孙主任:当然需要。因为它只保护猫、狗不发病,并不能保证它们不携带病毒。9 B. `" ~$ ?: a& u# h5 Y3 l
" K% e# O- T7 |+ Z+ h7 c MB:疫苗的使用剂量是多少?/ k6 {- v9 x5 T! G' T$ R, d
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孙主任:我们使用的“维尔博”狂犬疫苗,对未曾接种过狂犬病疫苗的伤者,要接种五次:当天、第三天、第七天、第十四天、第三十天。一定要坚持完整打完,这是一个科学的程序。: l" x6 k8 S& X0 I
- Y3 [9 a a* C$ i MB:那的它的售价呢?3 T3 S+ h8 j8 O: X
* ]+ n" L/ R+ k 孙主任:“维尔博”狂犬疫苗全国统一零售价:每支人民币58元,全疗程5支共计290元。
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MB:一般人们可能会将5支全部买回去,然后在住家附近的医院注射。如何储藏它们?5 }7 _2 i! g" H' F; ]1 x
9 v! c: _( v8 F, _6 i' J# ]0 r 孙主任:“维尔博”要放置在2℃~8℃的温度环境里,也就是一般家庭中冰箱的冷藏室里。/ P5 p+ b9 ^3 o0 D8 s0 J7 n
! r( W: I: W8 z. m MB:注射了“维尔博”狂犬疫苗,可以终生免疫吗?2 y3 V0 X6 |0 E: u3 O0 e
# ?. I! N5 B* ?2 A! x- z7 H 孙主任:不是的。三个月内再次被狗或猫咬伤不用再注射了。超过三个月但在一年内,要加强一针;超过一年但在三年内,要加强三针;超过三年要重新注射。# ]7 w! \7 N1 m$ A$ h
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MB:注射“维尔博”狂犬疫苗有什么禁忌症吗?; ~2 h1 U3 Q, ?: ]& M {' i% l% U% j
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孙主任:鉴于临床狂犬病毒感染的致命结局,受伤后的注射,无任何禁忌。但对于免疫功能低下者,保护性稍差。对新霉素或链霉素过敏者慎用。
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MB:如果注射了“维尔博”狂犬疫苗后,发生轻微过敏怎么办?
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5 z; S) E! H: o6 S( L* P 孙主任:要在医生的指导下,进行抗过敏治疗,同时继续狂犬疫苗的注射。2 I1 f/ \7 z# x8 {2 F" f8 U# E
: b9 |7 d1 z* a2 o! ` MB:如今家养宠物的种类很多,如:鸟、松鼠、乌龟、兔子,被它们伤害后怎么办?3 s3 h) h# V/ I; H% {
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孙主任:北京市目前尚没有关于被这些小动物致伤后患狂犬病的报道,所以一般做常规外科治疗即可。但如果父母强烈要求注射,我们也可以满足他们。因为“维尔博”狂犬疫苗不仅有治疗作用,同时还有预防的功能。
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MB:也就是说如果家中养有小猫、小狗,可以先给孩子注射“维尔博”狂犬疫苗预防啦?5 z7 i4 o7 O# F$ h
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孙主任:对,只是注射方法及剂量与治疗量不同。% g- u4 \" _; ]0 t9 P7 ]6 F4 b
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MB:对年轻的爸爸妈妈,您还有什么忠告吗?
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孙主任:首先提醒大家防患于未燃,看管好宠物。其次,出了事不要慌,一定要到市疾病预防控制中心或各区县卫生防疫站,在专业医生的指导下,接受和使用狂犬疫苗。个别人和个别医院出于私利,从非法渠道购销狂犬疫苗,不仅起不到预防作用,还会造成不良后果。 |
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