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春节之际,狗咬伤成了医院里急疹中的“新贵”。为此,我们采访了北京市疾病预防控制中心(原北京市卫生防疫站)计划免疫科孙美平主任,请她为惊慌失措的父母支几招。
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采访/赵翃;指导专家/孙美平(副主任医师)
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( M n$ Y0 Q# B& P MB:BB受伤后,父母应立即采取哪些急救措施?(MB指妈妈宝宝网,下同。)
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孙主任:因为家养宠物的咬伤一般都伤势较轻,父母完全可以自己给孩子清洗伤口,具体步骤是:挤出伤口里的血,用肥皂水反复冲洗伤处,再用清水冲干净,然后涂抹碘酒。不要包扎伤口,暴露即可。6 e( p' `. r* W$ E) Y
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MB:接下来是不是该注射狂犬疫苗了?
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孙主任:对,要去卫生防疫站(各区县都有一家),购买并注射。
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8 g; O. c2 [ z1 K- q MB:为什么医院里没有狂犬疫苗呢?
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孙主任:因为狂犬疫苗属预防用制剂,它的储藏及使用有其特殊性。由专业的防疫医师来指导,可更有效地提高免疫保护效果。而且对咬伤严重的患者,还要辅以抗狂犬血清注射。: z! ~) @! |2 x9 f2 C
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MB:能谈一下狂犬疫苗的效果吗?, E6 L3 [. f L; a
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孙主任:狂犬病是狂犬病毒导致的,主要是疯狗和野猫携带狂犬病毒,而家养猫和狗有较多携带病毒的可能。
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但是尽管现在被动物致伤的人越来越多,可北京市已经连续几年没发现患狂犬病的病人了。一方面是因为观赏犬和家养猫的带毒机率低,另一方面疫苗品质越来越高。4 S; I3 q: f5 i0 T! F
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MB:疫苗一定要在24小时内注射吗?$ @; v# K. E$ ?$ q& [
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孙主任:一般来说,被咬伤后应立即注射,越早越好。孩子晚上受了伤,如果伤势不是很重,完全可以等到天亮再来。还有些孩子被咬伤后不敢说,三四天后父母发现了,也应带孩子去注射疫苗。
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+ R& n. U& m: W3 E. n' H8 v" R" y MB:被注射过狂犬疫苗的猫、狗咬伤,还需要注射狂犬疫苗吗?! }! o- u* g' b, h- J
. ]& V1 t( X4 _ 孙主任:当然需要。因为它只保护猫、狗不发病,并不能保证它们不携带病毒。- Q7 |3 c% ?, Y, A: G
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MB:疫苗的使用剂量是多少?& Q( p7 B8 F1 J0 I) j2 F0 N; i5 p
* H( q5 w# G7 Y4 b7 Y 孙主任:我们使用的“维尔博”狂犬疫苗,对未曾接种过狂犬病疫苗的伤者,要接种五次:当天、第三天、第七天、第十四天、第三十天。一定要坚持完整打完,这是一个科学的程序。
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MB:那的它的售价呢?2 u7 c# {- `, R* R% G/ {: ]
: v+ L& E" z; |# N! c' T1 R 孙主任:“维尔博”狂犬疫苗全国统一零售价:每支人民币58元,全疗程5支共计290元。
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MB:一般人们可能会将5支全部买回去,然后在住家附近的医院注射。如何储藏它们?
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孙主任:“维尔博”要放置在2℃~8℃的温度环境里,也就是一般家庭中冰箱的冷藏室里。
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4 ~( N# a/ {* \) Q; p1 V: L MB:注射了“维尔博”狂犬疫苗,可以终生免疫吗?1 s) `1 u- {: r% \" n9 t- p
' V$ G7 a& ~% L$ `2 \5 H; T5 L 孙主任:不是的。三个月内再次被狗或猫咬伤不用再注射了。超过三个月但在一年内,要加强一针;超过一年但在三年内,要加强三针;超过三年要重新注射。( k, k4 I8 N1 d! B
* o# Q3 H; _5 y( |) L MB:注射“维尔博”狂犬疫苗有什么禁忌症吗?
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; i/ t! I1 t+ } 孙主任:鉴于临床狂犬病毒感染的致命结局,受伤后的注射,无任何禁忌。但对于免疫功能低下者,保护性稍差。对新霉素或链霉素过敏者慎用。
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5 s6 ?9 G0 k+ f6 n- e% ~, Y9 D7 A' n MB:如果注射了“维尔博”狂犬疫苗后,发生轻微过敏怎么办?; x- x0 ^4 G# d1 Q% A0 ~9 {) _& g
8 e0 \, Q7 Z/ k3 r+ R) |3 ~; m 孙主任:要在医生的指导下,进行抗过敏治疗,同时继续狂犬疫苗的注射。
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MB:如今家养宠物的种类很多,如:鸟、松鼠、乌龟、兔子,被它们伤害后怎么办?
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! A1 p/ l! K- x" }& }3 z6 J, x 孙主任:北京市目前尚没有关于被这些小动物致伤后患狂犬病的报道,所以一般做常规外科治疗即可。但如果父母强烈要求注射,我们也可以满足他们。因为“维尔博”狂犬疫苗不仅有治疗作用,同时还有预防的功能。6 A" h5 v+ n8 l
+ w3 g/ F; j2 A* q! c( e MB:也就是说如果家中养有小猫、小狗,可以先给孩子注射“维尔博”狂犬疫苗预防啦?
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孙主任:对,只是注射方法及剂量与治疗量不同。
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MB:对年轻的爸爸妈妈,您还有什么忠告吗?, e0 B7 F7 D G
, m! a$ ?. J* L, S( k4 N! O8 _2 v 孙主任:首先提醒大家防患于未燃,看管好宠物。其次,出了事不要慌,一定要到市疾病预防控制中心或各区县卫生防疫站,在专业医生的指导下,接受和使用狂犬疫苗。个别人和个别医院出于私利,从非法渠道购销狂犬疫苗,不仅起不到预防作用,还会造成不良后果。 |
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