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春节之际，狗咬伤成了医院里急疹中的“新贵”。为此，我们采访了北京市疾病预防控制中心（原北京市卫生防疫站）计划免疫科孙美平主任，请她为惊慌失措的父母支几招。
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8 |: p. U5 U6 x# z5 Y l采访/赵翃；指导专家/孙美平(副主任医师)
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MB：BB受伤后，父母应立即采取哪些急救措施？（MB指妈妈宝宝网，下同。）7 `! k" a- m, }, v9 k* ?
3 A5 o/ k! K8 T$ Q" v2 C- o 孙主任：因为家养宠物的咬伤一般都伤势较轻，父母完全可以自己给孩子清洗伤口，具体步骤是：挤出伤口里的血，用肥皂水反复冲洗伤处，再用清水冲干净，然后涂抹碘酒。不要包扎伤口，暴露即可。1 i }. v/ j( P) k
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MB：接下来是不是该注射狂犬疫苗了？( ?) v/ | e+ |3 {1 J
7 _3 r/ k8 \- Q$ s6 e6 Y 孙主任：对，要去卫生防疫站(各区县都有一家)，购买并注射。" q" `, Q G2 R' Y5 U8 I; {; y$ W
" d* @* U- [9 Q6 r7 @' f6 ^ MB：为什么医院里没有狂犬疫苗呢？
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: N1 j" J8 S4 c. `8 s' q* C, f0 V# s 孙主任：因为狂犬疫苗属预防用制剂，它的储藏及使用有其特殊性。由专业的防疫医师来指导，可更有效地提高免疫保护效果。而且对咬伤严重的患者，还要辅以抗狂犬血清注射。
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1 w- U9 `; K4 I$ N' u, `* e, y, O MB：能谈一下狂犬疫苗的效果吗？. z3 ]9 Z/ V- _. A. {% q$ f
4 ^6 d) t% D: }. n$ A' f" K 孙主任：狂犬病是狂犬病毒导致的，主要是疯狗和野猫携带狂犬病毒，而家养猫和狗有较多携带病毒的可能。9 [! ]2 A: v. a9 h% h$ c: f
& _" `- p! ~# l5 Z 但是尽管现在被动物致伤的人越来越多，可北京市已经连续几年没发现患狂犬病的病人了。一方面是因为观赏犬和家养猫的带毒机率低，另一方面疫苗品质越来越高。5 N0 [& `* P* _ s$ _& h
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MB：疫苗一定要在24小时内注射吗？
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孙主任：一般来说，被咬伤后应立即注射，越早越好。孩子晚上受了伤，如果伤势不是很重，完全可以等到天亮再来。还有些孩子被咬伤后不敢说，三四天后父母发现了，也应带孩子去注射疫苗。+ z) T$ `* O6 h1 x; _
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MB：被注射过狂犬疫苗的猫、狗咬伤，还需要注射狂犬疫苗吗？
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' R$ V/ Y7 a% a1 B+ q 孙主任：当然需要。因为它只保护猫、狗不发病，并不能保证它们不携带病毒。
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8 v# B1 {0 U" N! m5 W2 @! B3 v MB：疫苗的使用剂量是多少？$ i j/ c& C" O& G0 i$ m8 j
7 i+ |" H3 b! A 孙主任：我们使用的“维尔博”狂犬疫苗，对未曾接种过狂犬病疫苗的伤者，要接种五次：当天、第三天、第七天、第十四天、第三十天。一定要坚持完整打完，这是一个科学的程序。
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& j- }6 D1 y% d. O1 ?/ M4 o MB：那的它的售价呢？
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孙主任：“维尔博”狂犬疫苗全国统一零售价：每支人民币58元，全疗程5支共计290元。
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MB：一般人们可能会将5支全部买回去，然后在住家附近的医院注射。如何储藏它们？
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2 a* x1 k$ Q, T$ J2 I 孙主任：“维尔博”要放置在2℃~8℃的温度环境里，也就是一般家庭中冰箱的冷藏室里。
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MB：注射了“维尔博”狂犬疫苗，可以终生免疫吗？! s2 q( Z- x M; h
: {. W; j; h! H 孙主任：不是的。三个月内再次被狗或猫咬伤不用再注射了。超过三个月但在一年内，要加强一针；超过一年但在三年内，要加强三针；超过三年要重新注射。/ s& a; i+ s% I' C
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MB：注射“维尔博”狂犬疫苗有什么禁忌症吗？
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孙主任：鉴于临床狂犬病毒感染的致命结局，受伤后的注射，无任何禁忌。但对于免疫功能低下者，保护性稍差。对新霉素或链霉素过敏者慎用。$ M/ }# v$ z4 I) |) A* C/ G; W) J2 G, y
# ]: V) E$ i6 N( C% m MB：如果注射了“维尔博”狂犬疫苗后，发生轻微过敏怎么办？
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, {# l1 B+ y" d8 M, h4 v 孙主任：要在医生的指导下，进行抗过敏治疗，同时继续狂犬疫苗的注射。/ e9 R! v& N9 E6 A
$ G# ]: D1 @- A8 p( _; a8 @: o MB：如今家养宠物的种类很多，如：鸟、松鼠、乌龟、兔子，被它们伤害后怎么办？- H4 o7 ^- G, [. U( | T9 k
+ Q% h6 i0 h" e/ y1 \# ^ 孙主任：北京市目前尚没有关于被这些小动物致伤后患狂犬病的报道，所以一般做常规外科治疗即可。但如果父母强烈要求注射，我们也可以满足他们。因为“维尔博”狂犬疫苗不仅有治疗作用，同时还有预防的功能。
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MB：也就是说如果家中养有小猫、小狗，可以先给孩子注射“维尔博”狂犬疫苗预防啦？
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0 X1 r) R3 f% Q5 g1 a# s. q 孙主任：对，只是注射方法及剂量与治疗量不同。
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+ K/ @% ^4 V7 A) J% y MB：对年轻的爸爸妈妈，您还有什么忠告吗？
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孙主任：首先提醒大家防患于未燃，看管好宠物。其次，出了事不要慌，一定要到市疾病预防控制中心或各区县卫生防疫站，在专业医生的指导下，接受和使用狂犬疫苗。个别人和个别医院出于私利，从非法渠道购销狂犬疫苗，不仅起不到预防作用，还会造成不良后果。 |
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狗仔卡
发表于 2007-1-3 14:19
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